冠在线注册登录_沪上九院成功为6龄童再造“耳朵”

   |    2022年10月27日  |   蓝冠官网  |    0 条评论  |    45

  健健(化名)今年6岁,出生时双耳先天性发育畸形,不但没有正常的耳廓形态,还伴有中度传导性耳聋,别人说话需要很大声并不断重复才能听清,有时还需要根据口型来猜测。

  前不久,家人带着健健来上海第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。石润杰主任医师接诊发现,健健的耳朵不仅有外形的缺陷,而且双侧外耳道闭锁,听力明显障碍,不能进行正常交流。CT检查结果显示,健健双侧颞骨发育畸形,不能行常规的外耳道鼓室成形术。经与学科带头人吴皓教授和九院听力中心专家会诊,拟定治疗方案:先一次为健健完成一侧耳朵“3D生物材料支架植入全耳廓再造术同期骨桥植入听力重建术”。

  经周密的检查与准备,12月6日,手术由石润杰主任医师主刀,麻醉科和相关科室积极配合,历时5个多小时顺利完成。一次手术,健健的单侧耳朵不仅重建了听力,还矫治了外观畸形。

  据介绍,手术中,石主任先在患儿的右侧头皮区制备带血管的颞浅筋膜瓣,然后将3D生物材料耳廓支架根据健健的脸型进行适当修建塑形,再根据乳突区及颞颌关节位置确定支架植入的位置,表面覆盖颞浅筋膜瓣,随后又在右耳后皮下乳突表面,按照骨桥植入体的大小磨出骨槽,放置骨传导植入装置,用钉子固定于颞骨乳突部,关闭头皮皮瓣,再造耳廓表面覆盖取自于腹部的游离皮片。

  石润杰介绍,用3D生物材料支架重建耳廓可以免除切取肋软骨之苦,再造耳外形逼真,各部细微结构显现清晰,同时手术一次成形,节省患者时间与金钱,排异反应轻微,组织相容性好,血管等组织可长入其孔状结构中,不会有吸收变形现象,再造耳颅角也能保持稳定。同时,骨桥植入体经手术植入耳后上方颅骨表面,术后经调试、激活,可获得较好听力。骨桥植入技术于2016年3月引进国内,主要应用于传导性、混合型耳聋以及单侧感音神经性耳聋,尤其适用于小耳畸形、外耳道闭锁、听骨链畸形、中耳炎等听力严重损失,传统手术无法达到很好的听力效果的患者。

  据悉,石润杰课题组“先天性小耳畸形外形与听力重建”临床课题研究得到上海申康医院发展中心三年行动计划专科疾病“五新”转化项目和上海九院临床研究助堆项目的支持。�用该项技术一次完成外耳再造并同时�用骨桥植入解决听力的手术方式在国内尚属首例。

  不日,健健即将出院。健健的妈妈说,待健健另一侧耳朵的手术时机成熟,她一定会带他再来手术的。

  (来源:中新网上海)

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