蓝冠招商链接_1099例新冠肺炎患者数据研究显示:新冠病毒中位潜伏期为4天

   |    2020年4月16日  |   蓝冠官网  |    0 条评论  |    396

  2月28日,国际医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表了呼吸疾病国家重点实验室、呼吸疾病国家临床研究中心钟南山院士团队的研究论文《中国2019冠状病毒病的临床特征》。论文显示,新冠病毒中位潜伏期为4天;仅1.9%的患者有与野生动物的直接接触史;患者最常见症状为发热和咳嗽,腹泻不常见;入院时磨玻璃影是胸部计算机断层扫描(CT)中最常见的影像学表现。

  研究团队提取了截至2020年1月29日中国大陆30个省、自治区和直辖市552家医院1099例经实验室确诊的新冠肺炎患者的数据。研究团队表示,患者病死率为1.4%,与国家卫健委官方报道数据更为贴近。研究首次明确了重度新冠患者入住ICU、进行有创机械通气,死亡的风险为非重度患者的9倍。

  在病毒传播方面,论文显示,约2%的患者有野生动物直接接触史,3/4以上的患者是武汉居民、曾去过武汉或有与武汉居民的接触史。此研究不能排除“超级传播者”的存在。

  论文指出,在疫情初期,患者就诊时症状、影像学结果和疾病严重程度的多样性使疾病诊断变得复杂。患者在就诊时43.8%有发热,住院后88.7%有发热。15.7%的患者在住院后出现重症疾病。2.9%的重症患者和17.9%的非重症患者在最初就诊时无影像学异常。

  研究团队还发现,新冠病毒的临床特征与SARS冠状病毒相似,发热和咳嗽是主要症状,胃肠道症状不常见,这与近期其他研究的结果一致。需要注意的是,与SARS冠状病毒、MERS冠状病毒和季节性流感相比,新冠病毒具有不同的趋向性。不发热的新冠肺炎患者比例高于SARS冠状病毒(1%)和MERS冠状病毒(2%)感染患者。因此如果监测病例的定义侧重于检测发热,则不发热的患者可能会被漏诊。

  论文指出,尽管与新冠病毒相关的死亡总人数多,但新冠病毒患者的病死率似乎低于SARS冠状病毒患者和MERS冠状病毒患者的死亡率。患者入院时的呼吸功能受损与结局较差相关。需要注意的是,SARS冠状病毒、MERS冠状病毒和高致病性流感的一般传播途径包括呼吸道飞沫传播和直接接触传播,新冠病毒的传播途径很可能也相同。目前已在胃肠道、唾液和尿液内检出新冠病毒,需对这些潜在传播途径进行研究。同时需进一步了解疾病谱,因为在病毒性肺炎发生之前,检出新冠病毒感染或未发生病毒性肺炎的患者占8.9%。

  此外,研究团队还提出,目前亟待明确病毒传播的动力特征、传播途径、病毒对人体组织的嗜性。既往已有研究用于预测我国新冠疫情的变化趋势,然而其并未适当纳入政府近期对各地采取的强有力干预措施、全国复工、武汉与黄冈等地封城对人群疫情变化趋势的影响。因此,对病毒在人群中传播的智能预测模型构建与验证也是当前的工作重点。

   (来源:健康报网)

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